罕见！600度超高度散光叠加高度近视，一台手术解决四大眼病困扰 热点

在临床中，遗传性高度近视较为常见，但遗传性超高度散光就比较罕见了，临床诊疗难度很大。近日，来自上海的余先生（化姓）与七旬母亲吴阿姨（化姓），饱受家族遗传性复杂眼病困扰，辗转上海多家医院均无法得到完善矫治。最终，母子二人专程奔赴南京江北医院，慕名寻求该院副院长、眼科主任刘文斌的诊疗，携手迎来了久违的清晰视界。

余先生家族存在典型的遗传性眼部特征，多位亲属均患有超高度散光合并高度近视，属于临床少见的家族性复合眼病。长期的屈光异常，让母子二人相继诱发并发性白内障，视力持续大幅下降，视物模糊、重影、远近视物困难等问题严重困扰日常生活。

(资料图)

来到南京江北医院后，眼科团队为母子二人开展全方位、精细化专科检查与全身慢病评估。经检查，吴阿姨高龄合并高血压、2型糖尿病等基础疾病，受家族遗传特质影响，存在高度散光、高度近视问题，继发代谢性白内障。全身耐受度有限、眼部屈光结构复杂，诊疗需兼顾慢病管控、眼部畸形矫正与手术安全，诊疗风险高、容错率极低。

“尤为棘手的是余先生散光度数高达600多度，叠加高度近视、代谢异常问题，眼部条件很复杂。”刘文斌介绍，超高度散光会导致眼部屈光严重失衡，晶体混浊进展更快、眼底条件薄弱，传统手术无法精准矫正，难以实现有效视力恢复，这也是之前多家医院无法施治的核心原因。

针对母子二人罕见的家族性复合眼病特征，刘文斌为两人量身定制微创透明晶体置换术+散光矫正型双焦人工晶体植入方案。该高精术式区别于常规手术，可一站式实现四大诊疗成效，彻底解决患者多年眼病困扰：一是精准祛除并发性白内障，清除视物模糊根源；二是彻底矫治罕见超高度散光，矫正眼部屈光畸形；三是根治高度近视问题，摆脱配镜依赖；四是同步矫正老花眼，依托双焦晶体优势，实现远、近视力全程清晰。

围手术期内，眼科团队实施全流程精细化管控，动态调控患者血压、血糖等基础指标，完善心电监护、局部抗炎、风险防护等系列措施，针对高龄、慢病、复杂屈光眼病的多重风险，细化每一项诊疗、护理细节，最大限度保障手术安全与术后康复效果。刘文斌凭借精湛娴熟的操作技术，精细、高效、安全地完成了母子二人的手术。

术后次日，母子二人视力便实现质的飞跃：吴阿姨视力恢复至0.8，余先生视力恢复至1.0，双眼视物清晰、无重影，远近视物自如。

【延伸阅读】

高血压、糖尿病、高度近视，以及家族有眼部疾病遗传史的人群，均为眼病高发高危群体。家族遗传特质叠加全身代谢异常、眼部屈光异常等因素，会大幅提升白内障等眼病的发病概率，不仅发病年龄普遍提前，病情进展更为迅速，还极易伴随各类眼底并发症。

刘文斌提醒，有家族眼病史、慢病、高度近视的高危人群，务必养成定期眼科筛查的习惯，做到早筛查、早评估、早干预。一旦出现视物模糊、视力减退、视物重影等不适症状，需及时前往正规医院就诊，精准排查眼部病变，把握最佳诊疗时机。

通讯员 肖雪

许倩倩